9月9日凌晨3点多，浙江省人民医院心血管内科副主任医师丁亚辉在下班路上，发了朋友圈：“开了一天年会，晚上回到家屁股还没坐热，就连来了三台急诊，病情都挺重的，这个点终于都搞定了。”

今天上午8点多，丁亚辉的朋友圈再次更新：“科室群里又传来准备急诊的消息，不到12小时，第四台了。”

从昨天晚上到今天早上，不到12个小时的时间里，浙江省人民医院急诊室就迎来了4例心血管病人发病病人。昨天白露，阵阵的秋风，确实让之前饱受高温困扰的杭州市民感到了凉爽，却没想到对于一些市民来说，却是天凉心先知。

●不到12小时，省人民医院急诊就抢救了4位心血管病人

9日上午10点多，钱报记者联系上丁亚辉医生。“没错，昨天晚上我手上就处理了三例，都是男性。今天担心我太辛苦，所以同事主动替我上阵处理这第四例心血管病人。”

丁亚辉说，今天上午接收的这位病人是位87岁的老爷子，是外院转来的住院病人，是突发心梗，因为不具备急诊介入手术条件，所以转院，“现在正进行术前准备。”

“前几天看新闻说天气要降温，我们就担心会不会让心血管病例增多，现在看来这老规律还真没变。”丁亚辉有些叹息。

昨天晚上的第一例心血管急诊，是从德清转来一位86岁的大伯，“来了之后，造影显示心脏内三根血管情况都不好，我们立马就进行了支架手术。”

这第二例、第三例的病人让丁亚辉印象很深刻，“因为他们两位病人年纪相仿，一个46岁、一个47岁，都是那种胖胖的，看上去很敦实的男性。而且据两人自述平时没有察觉到心脏不舒服，没什么毛病。”

虽然两个人都说平时没胸闷胸痛症状，也没啥其他大毛病，但造影结果却发现血管病变很严重。

第三例病人是在安吉打工的外地人，说是8日晚上9点多在睡觉的时候，突然感到心脏很难受，当即立断上了当地医院，检查结果竟然是大面积的心肌梗死，连夜转入浙江省人民医院。“后来一检查，发现他心脏的一根大血管里好几处血栓，我们赶紧进行疏通，他刚上手术台的时候，脸色都是灰黄灰黄的。”丁亚辉有些庆幸，“这位病人是通过胸痛中心的绿色通道快速进行手术，整个过程还是很快速顺畅的。从他出现症状到我们处理完毕，之间的时间不太长，就4、5个小时，其实他堵塞的血管很粗大，不及时处理真的很危险。”

●天凉心先知，天气温差变化大的时候，大家都要关“心”

“每次天气变化过快，气温出现类似这种断崖式下降的时候，大家都要注意关‘心’。”丁亚辉说，特别是眼下，即便是少了炎热的困扰，但是一些有心血管病史或有危险因素的人还是要注意适当保暖，避免温差过大诱发心血管疾病。

目前关于温差多大会引发心肌梗死，还没有明确的研究证据，但据临床观察发现，每次寒潮来临或者有冷空气的时候，一天降温5～10度以上，心梗出现的情况就比较高。

而有危险因素的人，丁亚辉说，并不指有心血管先天遗传疾病的人，而是一些容易导致心血管病发病的后天因素。

“简单说，有危险因素的人，可以说是指那些平时爱吃喝玩乐，爱抽烟的人。像这次送来的那两位年纪相仿的男性，他们体型都比较胖，询问后都有烟酒史，所以尽管他们平时看上去身体没什么问题，自己也没感觉，但是诱使心脏危险的种子埋下了，遇到气温突变，便引爆。”

“像这次接诊的第二例患者，他的血液检查和心电图的改变显示并不是很严重，但我们觉得还是要高度重视，就建议病人做了冠脉造影，结果是三根血管病变严重！”丁亚辉说。

在接诊过程中，丁亚辉发现原来常见于老年人的心梗，越来越有年轻化的趋势，而40多岁出现心梗的病人大多都是因为平时生活习惯的问题导致的。

这几年中年人的心肌梗死发病率逐渐升高，跟现在中年人生活压力大，饮食结构不合理，以及不太重视自己的健康有很大关系。

老年人冠心病发病发现时间会较早，因为他们知道自己有慢性病，所以平时会多去医院检查，许多疾病在没发展成心梗时，就被及时发现，预防了。但中年人不少其实身体状况在走下坡路而不自知，往往熬到比较严重了，突然发病，才来看医生。

有统计显示，男性的心肌梗死发病率明显高于女性，比女性高两倍左右。而在中国，女性的脑梗、脑卒中的风险高于男性。

另外，丁亚辉也特别提醒，一旦发生心肌梗死，患者及家人要及时拨打120急救电话，并把握黄金救治120分钟。丁亚辉表示，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。而开通血管的理想时间则是发病后的120分钟以内。

文章来源：钱江晚报

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