十九世纪初的欧洲大陆时代的风云儿拿破仑.波拿巴——法兰西第一帝国的皇帝，在他的统治下，除去孤岛英格兰，整个欧洲大陆都已臣服在法兰西脚下。虽然这位风头正劲的法兰西皇帝患有痔疮这一隐疾，但这丝毫不影响他征服世界的野心。但他不知道的是，这看似不起眼的痔疮会在不久的以后将会影响他、他的帝国和人类的命运。1815年的滑铁卢战役，尽管史学家们能找出100条拿破仑失败的理由，但痔疮，绝非其中之一。听到这句话，你肯定颇感疑惑，让我来为你解除疑惑，看看拿破仑的抗痔历史。

小痔疮毁了大将军。拿破仑执政期间，巨大的工作压力让他废寝忘食，每天只睡3小时；吃起饭来狼吞虎咽，很少超过10分钟；而且绝不挑食，能吃饱就行；吃饭时间更是不固定，总是在公务和战事的间隙挤出时间应付了事……无规律的生活，导致他患上了便秘，并在28岁那年，因长期便秘又得上了痔疮。由于痔疮经常发作，拿破仑无法骑马外出察看军队，也就无法与战地军官们商讨战争局势，经常贻误战机。滑铁卢一战中，拿破仑骑马指挥了一整天，结果当晚痔疮爆发，疼得他睡不着觉，直到第二天上午11点才重新开始指挥战斗。正是这件事，导致拿破仑失去了争夺战略主动权最关键的7个多小时。之后，拿破仑又因为痔疮疼痛而心烦意乱，下达了一系列错误指令。最终法军溃败，拿破仑帝国也宣告终结。我们不妨设想一下：

痔疮的发作使得拿破仑一骑马，菊花便疼痛难忍，踩蹬上马的动作，行进时的颠簸，任何风吹草动都足以让这个法国人疼的嗷呜叫。并且这疼痛不仅是生理上的，更会让他感到心烦意乱，无法保持冷静的头脑。结果便是：战前，拿破仑无法全面地勘察地形，了解敌方的兵力部署；战时，他也无法驰聘疆场鼓舞士气，不能根据实时战场形势及时作出战术上的调整；战后，他更没法儿对外宣称“都是因为痔疮，”，只得留下骄纵轻敌的污名。。。因为痔疮，拿破仑败了滑铁卢战役；因为痔疮，拿破仑痛失法兰西帝国；因为痔疮，人类历史进程由此改写。古往今来，痔疮一直是个令人头疼的问题。

如果当时有介入，那么历史可能将会改写。拿破仑痔疮出血，介入医生经桡动脉入路痔疮栓塞，在手术的同时还能保持清醒，做完手术即可下床，又不耽搁战事，可谓一举两得。那么拿破仑可能不会因为痔疮疼痛而心烦意乱，可能不会下达错误指令。法军可能不会溃败，拿破仑帝国也不会轻易终结。

肛门直肠的血管结构非常复杂，而这正是介入治疗的优势所在。该手术是利用导管经股动脉导入后进行造影检查，全面清楚地分辨“痔动脉”的起源、走形方向，然后再将更细的微导管插入“痔动脉”，在血管内注入栓塞材料，阻断痔动脉的血流，从而达到痔的治疗目的。

局麻下经股动脉穿刺引入导管与导丝，二者配合超选择插管经双侧髂内动脉及肠系膜下动脉至直肠下端的痔疮供养动脉，造影证实无误后，使用弹簧圈或栓塞颗粒进行供养动脉栓塞，减少痔动脉血流，减轻直肠静脉丛压力，减轻症状，萎缩痔核。介入栓塞治疗后，大多数患者疼痛与不适症状缓解。

这是患者的栓塞前直肠周围动脉造影的图片，可见左右直肠动脉都明显变粗，在直肠肛管附近汇聚成粗大的引流静脉，就是给病人带来痛苦的痔疮。

上图所示，采用只有1mm粗细的微导管分别进入左右直肠上动脉的远端，置入只有头发丝粗细的微弹簧圈，栓塞后，造成痔疮血管堵塞，结束栓塞后再次造影，可见痔疮血管立即消失。患者的症状也立即得到了改善。

下表是总结的介入栓塞治疗和目前比较流行的PPH手术的区别，便于大家对比了解痔疮的介入栓塞手术。