介入栓塞胃底部的血管就能减肥？你信吗？答案是：千真万确！记者从东南大学附属中大医院介入与血管外科获悉，该院院长、著名介入医学专家滕皋军教授团队在国内首创的胃左动脉栓塞减肥新方法，经过动物试验、伦理审查及临床人体应用研究均证实为安全有效。目前5位单纯性肥胖患者接受胃左动脉栓塞微创治疗后，无一例出现胃粘膜坏死或穿孔及其他严重并发症，五位患者平均体重下降8.2公斤，最多的一例患者下降了17.2公斤，且体重减轻与腹部脂肪含量测定结果一致。滕皋军教授团队首创的胃左动脉栓塞，被誉为21世纪创新性减肥方式。

130公斤的胖小伙微创减肥减掉17公斤

中大医院介入与血管外科主治医师柏志斌介绍，目前肥胖症已成为世界性问题，约95%的肥胖者为单纯性肥胖症患者，而肥胖又与糖尿病、高血压、心血管疾病等多种慢性疾病的发病密切相关。因此，减肥成了一个极热门的话题。减肥的方法有很多，比如：饮食控制、运动、行为治疗、药物及外科手术等等，非手术治疗肥胖手段虽能达到一定的减肥效果，但效果不稳定，且易于反弹。外科手术减肥的效果可维持较久，但是对患者造成的创伤及痛苦较大。因此探索一条有效的、微创治疗途径是肥胖治疗领域迫切需要解决的难题。

最近，24岁的胖小伙小成就很开心，因为他的减肥梦想成真了，身体172厘米的小伙子130公斤的体重下降了17公斤。最让小成及家人高兴地是，小伙子既没有去做外科缩胃手术，也不是服用什么减肥药，只是在东南大学附属中大医院介入与血管外科接受了胃左动脉栓塞介入微创手术，就达到了减肥目的。

犬类及猪试验见成效

能不能探索出一种微创减肥的新方法？5年前，著名介入医学专家滕皋军教授团队另辟蹊径，从临床上已经开展了20多年的介入微创手术---胃左动脉栓塞常规治疗胃癌、消化道出血病例效果中，找到了灵感和启发：部分接受胃左动脉栓塞治疗的患者会出现食欲下降、体重减轻，这个方法如果用于单纯性肥胖患者减肥，是不是能奏效呢？这种介入栓塞能不能抑制被称为饥饿激素的Ghrelin分泌，从而到实现抑制食欲的目的呢？

滕皋军教授告诉记者，2011年研究团队先从动物试验开始，在国内率先探讨了采用聚乙烯醇颗粒经皮胃左动脉栓塞对比格犬血浆Ghrelin水平、体重、腹部脂肪、肝脏脂肪和糖代谢的影响。研究结果表明，胃左动脉栓塞术安全、有效，可以有效地抑制比格犬血浆Ghrelin浓度，并导致皮下脂肪含量的减少、体重的降低和肝脏脂肪含量的减少。胃左动脉栓塞术在有效地降低血糖浓度的同时可能对胰岛素敏感性的改善产生一定的影响。同一时期，国外的Aravind Arepally及Ben E. Paxton等研究者也在猪身上通过采用鱼肝油酸钠栓塞胃左动脉，探讨了血浆Ghrelin水平与体重下降的关系。其研究结果也证实，胃左动脉栓塞可以达到抑制猪的Ghrelin水平和降低猪体重的目的。

另辟蹊径首创介入微创减肥法

从2016年5月开始，在前期动物实验获得成功的基础上，滕皋军教授团队又在国内开创性地开展了人体的经皮胃左动脉栓塞治疗单纯性肥胖症患者的临床研究。经过的严格设计及患者入组筛选，至今已经完成5例患者的手术，并进行了科学的、严格的随访。在滕皋军教授的研究中，采用聚乙烯醇颗粒栓塞胃左动脉，并通过再灌注成像分析栓塞前后胃左动脉血流情况；通过磁共振测量手术前后腹部脂肪变化情况；并分析了体重、腹部脂肪变化、腰臀比变化与血浆中Ghrelin等水平的关系。

滕皋军教授告诉记者，随访三个月的初步结果表明，采用聚乙烯醇颗粒栓塞胃左动脉是可行、安全的，五位患者无一例出现胃粘膜坏死或穿孔及其他严重并发症，有效率达80%。五位患者平均体重下降8.2公斤，占体重的7.58%；最多的一例患者下降了17.2公斤，占体重的15.27%。体重减轻与腹部脂肪含量测定结果一致，而且患者脂肪肝症状改善。

滕皋军教授强调说，虽然目前临床研究样本量及随访时间还不够，但已经为人体介入手术减肥的应用打开了一扇充满希望的大门。值得请患者放心的是，这项介入技术本身已经在20多年前就用于消化道出血的治疗，相信胃左动脉栓塞作为一种创伤小、疗效好、恢复快的介入治疗手段，将会给肥胖患者的减肥带来更多利好。

文章来源：铅衣卫士

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