恶性胆道梗阻是由肝胆胰肠等恶性肿瘤阻塞胆道以梗阻性黄疸为主要症状一类疾病。包括肝癌伴胆管内癌栓形成,胆管癌,胰头癌,壶腹周围癌,以及各种晚期肿瘤压迫胆管等。如果不解除黄疸,则肝功能很快衰竭,肝肾综合征,多器官功能衰竭等,直至失去宝贵的生命。对于此类晚期病人,打通胆道,改善黄疸则大大提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。 单纯通过ERCP或PTCD技术置放支架往往会因为胆管扭曲、过度阻塞、受压严重而导致失败。通过两种技术的会师,贯通抗阻法,不仅可以突破各种胆管内阻力成功放置支架,而且可以在直视下确定支架的位置和开闭情况。这种联合技术还特别适合于曾经放置过支架而再次堵塞者。 曹良启副教授专家门诊:周五上午
X线下成功穿刺左肝管
导丝配合导管进入胆总管
留置主操作管
内镜下见导丝
由内镜主操作孔引出导丝
放置支架
内镜下调整支架位置
文章来源:美篇
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